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鄰近景點
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
北韓涉侵犯人權 美制裁金正恩親信等3官員
(法新社華盛頓10日電) 美國今天對3名北韓官員祭出制裁,宣布北韓政權的人權紀錄為全球最糟,顯示總統川普拉攏北韓政權的政策突然出現轉變。
川普政府表示,在國會要求之下,政府將扣押北韓領導人金正恩左右手崔龍海(Choe Ryong-Hae)與涉及箝制言論自由的另兩名北韓官員的美國資產。
美國國務院發言人巴拉迪諾(Robert Palladino)說:「為這類的人權與自由挺身而出,是優先的外交政策,能夠代表最佳的美國傳統。」
他說:「北韓的侵犯人權狀況依舊是全球最糟,包括法外處決、強制勞動、虐待、長期任意拘禁、性侵與強迫墮胎和其他性暴力。」
2016年的法律規定國務院每年須向國會發表北韓人權報告兩次。
不過,在川普支持與北韓進行外交接觸,聚焦在核子計畫之際,這是國務院自2017年10月以來首度提交北韓人權報告,且適逢國際人權日。
美國財政部長梅努欽(Steven Mnuchin)在宣布制裁的聲明中說:「美國一向譴責北韓政權明目張膽且惡名昭彰地侵犯人權與基本自由,這個政府將持續對全球侵犯人權者採取行動。」
然而,川普在與盟友維繫關係時,尤其是沙烏地阿拉伯,他公開淡化政府對人權問題的疑慮。
這些制裁將扣押這3名北韓官員在美國的資產,並禁止美國人士與他們從事金融交易。
北韓是全球最封閉的國家之一,這類限制不會對這些官員產生多大影響,但在北韓尋求獲得美國接受時,這將具有明確的象徵性。
崔龍海是金正恩父親金正日(Kim Jong Il)一生的親信,過去被稱為實質性的第二號人物,掌控北韓軍隊。
北韓經常交付崔龍海外訪或發表重大宣告。他在去年的大型閱兵典禮上警告,北韓準備以「核子正義的力量擊敗敵人」。
崔龍海2014年短暫消失在官方媒體上時,北韓觀察家擔憂他可能落入類似金正恩姑丈張成澤(Jang Song-Thaek)的命運,被當成賣國賊處決,但崔龍海馬上又高調復出。
美國財政部指出,崔龍海是執政黨勞動黨組織指導部長,這個部門嚴守意識形態紀律,確保所有官員都符合政黨路線。
另一名遭到開刀的官員是鄭景澤(Jong Kyong Thaek),他是北韓國家安全保衛部長,負責反情報行動。
第3名受到制裁的官員是朴光浩(Pak Kwang Ho),他是北韓勞動黨宣傳鼓動部長,涉及廣泛審查行動。
免疫療法治療肝癌 三情況不適用
免疫療法治療肝癌可行嗎?一位病友家屬來信詢問:「我的媽媽有B肝帶原,之前並沒有追蹤檢查,但最近因為右側肋骨下方會痛,就醫之後才發現有5.6公分肝癌,但因為媽媽已經有肝硬化,肝功能不理想,不適合手術,醫師建議媽媽改做動脈栓塞治療,我們上網搜尋肝癌相關的治療方式,發現有一種新的治療稱為免疫療法,似乎效果很不錯,請問可行嗎?」
對此肝病防治學術基金會董事長、台大醫學院名譽教授許金川醫師,於最新專欄答覆指出,肝癌的治療隨著醫學研究不斷往前推進,免疫療法算是其中最新的治療方式,但是最新的治療不代表就是最好的治療,也不見得適用於每位患者,目前有通過美國及台灣食品藥物管理署核准的免疫療法藥物為Nivolumab,大都用在不適用於其他治療方式的晚期肝癌病患。
您的母親腫瘤5.6公分,經評估後無法手術切除,但是如果動脈栓塞可行,還是會以動脈栓塞治療(TACE)為優先考量,一是栓塞治療行之有年,不論是治療成效或安全性可能都較免疫療法來得明確,二是免疫療法健保尚未給付,目前還須自費治療,且要價不低。
根據研究,對於雷莎瓦治療失敗的晚期肝癌患者,使用Nivolumab免疫治療後,大概有2/3的患者平均治療將近3個月後開始看到效果,約有15%的患者腫瘤明顯縮小,雖然免疫療法給末期肝癌病患帶來治療上的一線曙光,但是治療上還是有它的限制。
許金川教授曾在接受專訪時表示,治療肝癌的標靶藥物蕾莎瓦(Nexavar),可以抑制腫瘤細胞的分裂生長,以及肝癌的血管增生,但不能預防肝癌的復發。通常蕾莎瓦用於肝癌有侵犯到肝內血管或轉移至其他器官的患者,期望能減緩腫瘤的惡化,並延長病患的存活時間。不過,除了少數個案療效較顯著外,平均來說,大概只能延長患者2-3個月的生命,且用藥期間副作用不少。
許金川教授透露,假如病患本身的肝臟功能太差,恐怕治療效果會不太理想;如果病患本身合併有自體免疫疾病正在接受相關治療,也不適用,因為自體免疫疾病患者本身的免疫已經過度活化,而免疫療法又是藉由活化人體的免疫反應來達成療效,可能會加重自體免疫的病況。
另外,如果已經接受過器官移植後的病患,因已服用免疫抑制劑,也不適合使用免疫療法。
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